Diminution de la vision
Les défauts de la vision suivants sont très fréquents :
- Myopie - Les patients voient bien de près, mais leur vision de loin est floue.
- Hypermétropie - Les patients voient bien de loin, mais leur vision de près est trouble.
- Presbytie - À partir de l’âge de 45 ans, lire de près devient difficile, car le cristallin a perdu de sa souplesse.
- Astigmatisme - Les images sont déformées.
Myopie
- Qu’est-ce que la myopie ?
La myopie est un trouble de la vision à cause duquel les yeux perçoivent bien ce qui est proche, mais tout ce qui est lointain paraît flou. Un défaut de réfraction de l’œil en est la cause. Normalement, la réfraction à travers la cornée et le cristallin fait en sorte qu’une image nette d’un objet lointain se forme sur la rétine. Si l’œil est trop long ou si le cristallin est trop puissant, l’image des objets lointains sur la rétine est floue. Les personnes myopes ont besoin d’une correction négative.
La myopie est une affection héréditaire. Si l’un des parents en est atteint, l’enfant risque davantage d’être aussi myope.
La myopie est dite forte lorsque la correction nécessaire des lunettes est de -6 dioptries.
La myopie se développe généralement entre 6 et 12 ans. Elle augmente peu à peu, à mesure que l’œil grandit et que sa longueur augmente. À l’âge adulte, elle reste généralement stable. Une forte augmentation de la myopie est observée ces dernières années chez les enfants, probablement liée à l’utilisation fréquente des smartphones et tablettes.
• Ralentir la myopie chez les enfants
Pour les enfants, nous prescrivons la règle du 20-20-2 pour ralentir la myopie.
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- Après 20 minutes consécutives d’activités nécessitant une vision rapprochée (lecture, tablette, smartphone, bricolage),
- regarder au moins 20 secondes au loin.
- Passer au moins 2 heures par jour dehors, à la lumière naturelle.
Vous pouvez également insister auprès de votre enfant pour qu’il lise à une distance de plus de 30 centimètres.
• Traiter la myopie chez les enfants
Quand la myopie progresse rapidement, cette progression peut être ralentie et parfois même stoppée suite à un traitement avec des gouttes ou des verres de lunettes spéciaux. Une première étape consiste en une correction au moyen de lunettes qui offrent un soutien aux yeux.
Ensuite, un collyre à base d’atropine peut être administré. L’atropine détend les muscles de mise au point de l’œil. Instillez une goutte dans chaque œil de votre enfant tous les soirs avant le coucher. Si la situation ne se stabilise toujours pas, des verres de lunettes spéciaux peuvent être prescrits.
Si la myopie est importante, une opération peut éventuellement être envisagée (à partir de l’âge adulte).
Une myopie forte (-6 dioptries ou plus) peut provoquer un amincissement de la rétine. Si vous avez 40 ans ou plus, d’autres problèmes peuvent également apparaître, comme un décollement de la rétine ou une usure de la macula, la tache jaune située au fond de l’œil, au centre de la rétine. En cas de myopie forte, le risque d’apparition d’une cataracte ou d’un glaucome est également plus important.
- Traitement de la myopie
Hypermétropie
- Qu’est-ce que l’hypermétropie ?
L’hypermétropie est un défaut de vision à cause duquel vous voyez correctement de loin, mais tout ce qui est proche semble flou. Un défaut de réfraction de l’œil en est la cause. Normalement, la réfraction à travers la cornée et le cristallin fait en sorte qu’une image nette de ce qui est proche se forme sur la rétine. Si l’œil est trop court, l’image des objets proches sur la rétine est floue. Si vous êtes hypermétrope, vous éprouvez souvent des difficultés à lire et pouvez alors souffrir de maux de tête. À mesure que vous vieillissez, votre vision de loin peut également devenir floue. Les personnes hypermétropes ont besoin d’une correction positive.
- Traitement de l’hypermétropie
Vous pouvez opter pour une correction au moyen de lunettes ou de lentilles de contact qui soutiennent les yeux.
Vous pouvez aussi choisir de vous passer de lunettes et de lentilles de contact. Notre centre ophtalmologique propose tous les traitements à cet effet, comme un traitement au laser, l’implantation d’une lentille intraoculaire et le remplacement du cristallin. Nous déterminons ensemble le traitement le plus adapté pour vous en fonction de vos yeux, de vos souhaits et de vos conditions de vie et de travail.
Presbytie
- Qu’est-ce que la presbytie ?
La presbytie est un défaut de la vision à cause duquel vous voyez correctement de loin, mais tout ce qui est proche semble flou. Vous rencontrez dès lors des difficultés à lire sans lunettes. Avec l’âge, le cristallin perd de sa souplesse et de sa capacité à faire la mise au point, de sorte que nous avons de plus en plus de mal à voir de près. Ce phénomène se manifeste généralement à partir de l’âge de 45 ans (ou plus tôt si vous êtes hypermétrope).
- Traitement de la presbytie
Astigmatisme
- Qu’est-ce que l’astigmatisme ?
L’astigmatisme signifie que votre œil n’est pas parfaitement rond, mais présente plutôt la forme d’un ballon de rugby. Pour que l’acuité visuelle soit normale, la cornée doit avoir une forme régulière (courbe) dans toutes les directions. Si vous êtes astigmate, votre cornée est plus courbée dans un sens que dans l’autre. L’image obtenue est ainsi déformée, comme l’image renvoyée par un miroir déformant qui fait paraître les objets très grands, très petits ou très minces. Si vous présentez un défaut de cylindre, vous voyez moins bien de loin et de près. L’astigmatisme est souvent accompagné de myopie ou d’hypermétropie.
- Traitement de l’astigmatisme
Foire aux questions
Est-il possible d'être à la fois myope et hypermétrope ?
Tout à fait. Nous observons le plus souvent cette combinaison chez les personnes qui, en plus de leur myopie existante, développent des difficultés de lecture dues à la presbytie, aussi appelée vue vieillissante. Au Oogartsencentrum ZW-Vlaanderen en Kortrijk-West, avec des cabinets à Harelbeke et à Courtrai, nous pouvons corriger plusieurs défauts de réfraction en un seul traitement. Pensez à des techniques telles que le Laser Blended Vision ou un remplacement du cristallin qui corrige les deux problèmes de vue en même temps.
Quelle image perçoit une personne atteinte d'astigmatisme ou d'un défaut cylindrique ?
Les personnes atteintes d’astigmatisme perçoivent une image étirée ou déformée, aussi bien de près que de loin. Chez elles, la cornée n’est pas sphérique comme un ballon de football, mais plutôt ovale comme un ballon de rugby. La lumière est donc réfractée de manière irrégulière et l’image devient floue. L’astigmatisme s’accompagne régulièrement de myopie ou d’hypermétropie.
Peut-on se faire opérer les yeux au laser en cas de défaut cylindrique ou d'astigmatisme ?
Oui, un défaut cylindrique jusqu’à 6 dioptries peut être traité au laser. Au Oogartsencentrum ZW-Vlaanderen en Kortrijk-West, à Harelbeke et à Courtrai, nous utilisons pour cela des techniques telles que le LASIK, la PRK et le KLEx (également connu sous le nom de SMILE ou SmartSight). Le traitement dure au maximum 10 minutes par œil, se déroule sans douleur et est possible à partir de 18 ans.
La myopie ou l'hypermétropie peut-elle être corrigée définitivement sans lunettes ?
Oui, ces deux défauts de réfraction peuvent être corrigés définitivement sans que vous deviez continuer à porter des lunettes. Au Oogartsencentrum ZW-Vlaanderen en Kortrijk-West, vous avez le choix entre un traitement au laser (myopie jusqu’à -8, hypermétropie jusqu’à +4 dioptries) et l’implantation d’une lentille supplémentaire (ICL), qui laisse votre cristallin naturel intact. L’approche qui vous convient le mieux est déterminée lors d’un examen préalable approfondi d’environ deux heures.
Comment se déroule l'examen préalable à une opération des yeux au laser au Oogartsencentrum ZW-Vlaanderen en Kortrijk-West ?
Comptez un peu plus de deux heures pour l’examen préalable complet. Nous mesurons entre autres l’épaisseur de votre cornée, la pression dans votre œil, la qualité de votre film lacrymal et votre acuité visuelle. Si vous portez des lentilles de contact souples, retirez-les trois jours à l’avance ; pour des lentilles rigides, comptez trois semaines. Les résultats des mesures restent valables six mois, et sur cette base, l’ophtalmologue de Harelbeke ou de Courtrai vous conseille la technique la mieux adaptée à votre situation.